Page 26 - Hekim Sözü (Sayı 18) Kasım-Aralık 2021

DOSYA

Aile hekimliği kamu kurumu mu

yoksa ticari bir işletme mi?

Recep Koç *

Kamuoyunda aile hekimliği çalışanlarına ek ödemelerin tam olarak verileceği

algısı yaratılmış ancak ödemeler için birçok şart konarak düşük miktarlarda
yapılmıştır.

ile Hekimleri kamu görevlisi gelen hekime bırakmaktadır. eklenen bir madde ile aile hekimlerini
olarak, kamudan ya da özel işveren yapmıştır.
Akişilerden kiraladıkları yerler- KAMU GÖREVLİSİ AİLE HE-
de kira karşılığı hizmet vermektedir. KİMLERİ İŞVEREN OLDU! Aile Hekimleri aile sağlığı merkezinin
Aile hekimleri kurumda çalıştırdıkları boya, tamirat, bakım ve yenileme
Aile Hekimlerinin 5258 Sayılı Kanun hizmetli, tıbbı sekreter, ek hemşi- işlerini yapmakla yükümlüdür. Kendi
gereği Aile Sağlığı Merkezi (ASM) re, sağlık memuru gibi diğer ASM adlarına kira sözleşmeleri yapmakta,
kurma ve işletme görevleri vardır. Tüm çalışanlarının işverenidir. Aylık SGK kirayı, tıbbı atık ücretini, tabela ve
ASM giderlerini (kira, elektrik, su, primleri, vergileri ve kıdem tazmi- çevre temizlik vergisini ödemektedir.
doğalgaz, internet, telefon, kırtasiye natlarını karşılamakla sorumludur. İş güvenliği tedbirlerine ve engelli
vb. ) kendileri karşılamaktadır. Bu Vergi dairelerinde kayıtları vardır. yönetmeliğine uymakla da mükelleftir.
şirketler ile yapılan sözleşmelerde Çalışanlar, hekimlerin yer değişikliği Bunlara karşılık Sağlık Bakanlığı bu
ticarethane tarifeleri uygulanmaktadır. ile sık sık işverenleri de değiştiği için merkezlerin aylık giderleri için sabit
ASM açarken gerekli eşya, oturma ve kıdem tazminatı gibi haklarını almakta bir cari gider ödemesi yaparak, her
büro malzemelerini, tıbbı cihazları, zorlanmaktadır. Hekimler hakkında türlü sorumluluktan kurtulmakta ve
aşı dolaplarını kendi birikimleri ile davalar açılmaktadır. Açılan ilk dava- aile hekimlerini kaderleri ile baş başa
almakta, Devlet tarafından maddi bir larda mahkemeler Sağlık Bakanlığını bırakmaktadır. Cari ödemelerinin
destek yapılmamaktadır. Ayrılırken üst işveren olarak tanımladığından, merkezin giderlerine yetip yetmediği,
de kendi paylarına düşen malzemeleri bu tazminatların Bakanlık tarafından aile hekimlerinin sorunu olarak kabul
almakta veya ücreti karşılığı yerine ödenmesi istenmişti. Sağlık Bakanlığı edilmektedir.
bu yükümlülükten kurtulmak için
* Dr., İstanbul Tabip Odası Yönetim Kurulu Üyesi 5258 sayılı Aile Hekimliği Kanununa Aile Hekimleri ve hemşireleri iki ayrı

24 hekim sözü KASIM-ARALIK 2021