Page 27 - Hekim Sözü (Sayı 18) Kasım-Aralık 2021
P. 27

DOSYA


            statüde çalışmakta, memuriyetten   ta ve ay içinde yapılamayan aşı ve   resince beş kez nöbete mazeretli veya
            geçenler 657 sayılı Devlet Memurları   izlemler performans kesintilerine yol   mazeretsiz gidemediği takdirde iş akdi
            Kanununa tabii olarak, açıktan girenler   açmaktadır. Kayıtlı 4000 kişiye kadar   sona ermektedir. Bakanlık müfettişle-
            ise SGK‘lı olarak çalışmaktadır. Eşit iş   ücret ödenmekte olup, nüfus düştükçe   rinin herhangi bir sebeple soruşturma
            yapıldığı halde ele geçen ücretler farklı   ele geçen ücrette azalmaktadır. İzin   başlatması ve bu soruşturma sonucun-
            olmaktadır. Açıktan geçenlerin kıdem   ve rapor alınan günlerde yerinize   da iş akdi tehlikeye girmektedir.
            tazminatı hakları da olmadığı gibi,   bakabilecek biri bulunmadığı takdirde   Herhangi bir sebeple açığa alınan
            sözleşmeleri fesih edildiği zaman işsiz   yine ücretinizin % 50 si kesilmektedir.   Aile hekimliği çalışanı dört aya kadar
            kalmaktadır.  Memuriyetten geçenler   Yeni açılan birimlerde düşük nüfus-  görevden uzaklaştırılabilmekte; bu
            ise kadrolarına dönüş yapabilmekte-  lar nedeniyle asgari ücretin altında   dönemde hiç ücret ödenmemektedir. İl
            dir. Emekli hekimler çalışmaya devam   çalışan sağlık çalışanları olduğu gibi,   Sağlık Müdürleri soruşturma başlat-
            ettikleri takdirde emekli aylıkları   gebelik veya yıllık izinlerde yerine   makta, ceza vermekte, sözleşme feshi
            kesilmektedir.                   çalışabilecek hekim bulamayanlar açlık   yapmakta ve itirazlara da yanıt verme-
                                             sınırına çalışmaya razı olmak zorunda
            Aile hekimleri ve hemşireleri iki yılda   bırakılmaktadır. Aile sağlığı merkezleri   mektedir. Cezaevi bünyesindeki aile
            bir tek taraflı olarak Sağlık Bakanlığı   fizik yapısı ve çalıştırılan personele   hekimliği birimlerinin gider ödenekleri
            tarafından hazırlanan sözleşmeler ile   göre A-B-C-D- ve sınıfsız olarak beş   %80 azaltılmıştır.
            çalışmaya devam etmektedir.
                                             gruba ayrılmakta, cari giderleri de bu   Bu yönetmelik aynı zamanda farklı
            Aile hekimliği çalışanlarının ücretli   sınıflamaya göre ödenmektedir. Yıllık   bir program üzerinden, uzun istatis-
            izin hakları yoktur. Yıllık izin dahil,   enflasyon oranında ve ilin gelişmişlik   tiki bilgiler içeren ve zaman isteyen,
            her türlü izin ve hastalık rapor du-  katsayısı ile hesaplanan cari giderler,   hastanede yapılması gereken tetkikler
            rumlarında yerlerine bakan başka bir   günümüzde personel, elektrik, doğal-  ile sonuçlandırabilen  kronik hastalık
            hekim bulunmazsa ücretinin % 50’ si   gaz, su, temizlik, kırtasiye, telefon,   izlemleri nedeniyle %10’a varan gelir
            kesilmektedir.                   internet, kira vb giderlerin yüksekliği   kaybı içermektedir.
                                             nedeniyle birçok ASM’de masrafları
            AİLE SAĞLIĞI MERKEZLERİ          karşılamaktan uzaktır.           Kamuoyunda aile hekimliği çalışanları-
            TİCARETHANE OLARAK DÜ-                                            na ek ödemelerin tam olarak verileceği
            ŞÜNÜLMÜŞ, İŞLETMESİ AİLE         AİLE HEKİMLERİNİ SUSTUR-         algısı yaratılmış ancak ödemeler için
            HEKİMLERİNE VERİLMİŞTİR          MAK İÇİN CEZA YÖNETMELİ-         birçok şart konarak düşük miktarlarda
            Aile Sağlığı Merkezleri ticari bir   Ğİ ÇIKARILDI                 yapılmıştır.
            kuruluş gibi kurgulanmış, hekimlere   30 Haziran 2021 tarihinde yürürlüğe   Bu yönetmeliğin geri çekilmesi için
            işletme görevi verilmiştir. Bakanlığın   sokulan Aile Hekimliği Ödeme ve   Ankara’da bir araya gelen Aile He-
            aylık gönderdiği cari gider ödemeleri   Sözleşme Yönetmeliği ile aile hekimliği   kimliği Platformu’nun aldığı karar ile
            masrafları karşılamaktan uzaktır. Yıllık   çalışanlarının iş güvenceleri tamamen   16 ve 27 Ağustos 2021 tarihlerinde
            enflasyon oranında artırılan ASM cari   yok edilerek, susturulmak ve köleleş-  tüm ülkede aile sağlığı merkezlerinde
            giderleri son yıllarda asgari ücretlerin   tirilmek istenmiştir. Sistemin eksiklik-  iş bırakma eylemi ve 11 Eylül 2021
            artırılması, SGK primleri, vergiler, kira,   lerinin, çalışanların sorunlarının, hak   tarihinde Ankara’da miting yapılmıştır.
            elektrik, doğalgaz, su, internet, telefon,   kayıplarının kamuoyu ile paylaşılması-  Sağlık Bakanlığı’nın geri adım atma-
            kırtasiye, temizlik, tıbbı malzeme-  nı istemeyen Sağlık Bakanlığı bu ceza   ması üzerine İstanbul Tabip Odası’nın
            ler, tadilat, tamirat gibi harcamalara   yönetmeliğini hazırlamıştır.  da içinde bulunduğu İstanbul Aile
            yetmemektedir. Sağlık Bakanlığı kendi   Basında veya sosyal medyada izinsiz   Hekimliği Platformu 7 Ekim 2021 günü
            taşınmazlarından da aile hekimlerin-  bilgi veya demeç verme, paylaşmanın   İstanbul’da iş bırakma ve İl Sağlık
            den aylık kira almaktadır.       karşılığını 50 ceza puanı olarak hesap-  Müdürlüğü önünde basın açıklama
            ELE GEÇEN ÜCRET YILLAR           lamış; bunun için ihtar puanı liste-  kararını uygulamıştır. Yine İzmir Tabip
            İÇİNDE AZALDI                    sinde en ağır suçlar olan sahte evrak   Odası’nın da içinde yer aldığı İzmir
            2005 yılında Düzce’de pilot uygula-  düzenlemek, işe alkollü gelmekle aynı   Sağlık Platformu’nun aldığı karar sonu-
            ma ile başlatılan aile hekimliğinde,   ceza puanı öngörülmüştür. İkinci kez   cu 4 Aralık 2021 tarihinde İzmir’de bu
            2011 yılında tüm ülkede uygulanmaya   yapılırsa ikiye katlanarak 100 ceza pua-  yönetmeliğin geri çekilmesi talebi ile
            başlayana kadar performans kesintileri   nı verilmekte; 150 ceza puanı alındı-  miting yapılmıştır.
            ve aile sağlığı merkezlerinde sınıflama   ğında kendi emrindeki memurlarından   Sağlık Bakanlığı bu yönetmeliği geri
            olmadığı için hekimin eline geçen   kurulu bir komisyonda görüşülerek   çekene kadar, TTB ve Tabip Odaları-
            ücret, günümüzden dolar bazında iki   iş akdi sona erdirilebilmektedir. İki   mızın destek verdiği ve katıldığı, Aile
            buçuk kat, gram altın olarak dört kat   yıllık sözleşme süresi içinde 5 kez aynı   Hekimleri Dernekleri Federasyonu, il
            fazlaydı. Cari giderlerde yeterliydi.   nedenle ceza puanı aldığında, 200 ihtar   aile hekimleri dernekleri ve sendikala-
            Aylık ücretler birime kayıtlı nüfus   puanını doldurması beklenmeden,   rın da içinde bulunduğu aile hekimliği
            üzerinden bebek, çocuk, gebe, 65   sözleşme feshi yapılabilmektedir.   platformlarının alacağı kararlar doğrul-
            yaş üzeri ve diğer nüfus olmak üzere   Entegre hastanede çalışan aile hekim-  tusunda eylemlere yurt çapında devam
            katsayı çarpanları ile hesaplanmak-  liği çalışanları iki yıllık sözleşme sü-  edilecektir.


                                                                                     KASIM-ARALIK 2021  hekim sözü  25
   22   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32