Page 39 - Hekim Sözü (Sayı 18) Kasım-Aralık 2021
P. 39

RÖPORTAJ


                                             Salgın sürecinde ne yapmak istiyor-  ağlık ocaklarını tarif
                                             larsa onu yaptılar aslında. Kendileri  Sediyorsunuz?
                                             bilmiyorlar, bilgili değiller maalesef.
            Özellikle koruyucu               Bilgili olanlarla da paylaşmıyorlar.   Evet, bir ölçüde. Ancak onu da aşan
            hizmetler, kişiye yö-            Kahramanlık hikâyesi peşinde koştu-  birinci basamak sağlık hizmetleri
                                             lar, o kadar ölümleri bildikleri halde ve   örgütlenmesi, ekibi ve hizmet sunu-
            nelik olsun, çevreye                                              mu. Özellikle, 20. yüzyılda Türkiye ve
                                             hiç sıkılmadan. Bir insanın bile ölümü-
            yönelik olsun, kişilere          ne neden olmak ne kadar büyük azap   dünyadaki tarihsel deneyim bu. Bugün
                                                                              birinci basamakta hekimin dışındaki
            bir bir ulaşmanız gere-          vericidir, utanç vericidir. Maalesef   sağlık çalışanlarının tümünün adını
                                             önlenebilir bir hastalığın önlenmemesi,
            kir. Telefonla olmaz.            bu hastalığa bağlı olarak insanların öl-  Bakanlık “aile sağlığı elemanı” olarak

            Yüz yüze, göz göze               mesini “taammüden ölüm” diye tanım-  tanımlıyor. Bir de “hekime kaç aile
                                             layabiliriz. Etkili olmadığı kanıtlanmış   sağlığı elemanı vereceksin” diye ko-
            ulaşacaksınız. Hizmet            ilaçları dağıtmaya devam ediyorlar.   nuşuluyor. Böyle bir ilişki olabilir mi?
            sunduğunuz kişi nere-            Salgının kontrol altına alınabilmesi ve   Halbuki ekip içinde herkesin iş/görev
                                                                              bağlamında ekip liderliği olur. Aşıla-
            de yaşıyor, nasıl yaşı-          sonlandırılmasına yönelik olarak sahip
                                             olduğumuz bilimsel bilgi ve tarihsel   mada ekip lideri ebedir, hemşiredir,
            yor, nasıl görünüyor o           deneyimler hayata geçirilmedi. Bu   hekim değildir örneğin. İşlerini birlikte
            anda, hepsini bilerek            tercih edildi. Yoksa salgın yönetilemez   planlarlar, o ekipler sokak soka, ev ev
                                             diye bir şey söz konusu değil.   gezer.
            hizmet sunacaksınız.
                                                ürkiye’nin pandemideki en büyük   Özellikle koruyucu hizmetler, kişiye
            Çünkü sağlığı bozan              Thatası neydi sizce?             yönelik olsun, çevreye yönelik olsun,
            faktörler, koşullar kişi-        Birincisi, Sağlık Bakanlığı, perspektif   kişilere bir bir ulaşmanız gerekir.
                                                                              Telefonla olmaz. Yüz yüze, göz göze
            nin bulunduğu yaşam,             olarak. Hangi sistem olursa olsun,   ulaşacaksınız. Hizmet sunduğunuz
                                             bu Bakanlıkla, bu iktidarla bu işler
            çalışma, eğitim vb.              yürüyemezdi. İkincisi, birinci basa-  kişi nerede yaşıyor, nasıl yaşıyor, nasıl
            alanlardadır. Hemen              mak sağlık hizmetleri. Türkiye’nin en   görünüyor o anda, hepsini bilerek hiz-
                                                                              met sunacaksınız. Çünkü sağlığı bozan
            her bir sağlık sorunu            büyük zafiyeti birinci basamak. Böyle   faktörler, koşullar kişinin bulunduğu
                                             olmaz. İnsanların birinci basamak kap-
            kökenini oralardan               samındaki sağlık hizmetlerine yaşadığı,   yaşam, çalışma, eğitim vb. alanlar-
                                                                              dadır. Hemen her bir sağlık sorunu
            alır.                            çalıştığı, okuduğu alanda ulaşması   kökenini oralardan alır. O nedenle kişi-
                                             gerekir. Çünkü insanları hastalandıran
                                             etken, onların yaşadığı alanlardadır,   ye ve çevreye yönelik sağlık hizmetini
                                             onların çalıştığı, eğitim aldığı alan-  bir arada ele alan ve sunan birinci
            sağlık sistemi mevcut değil. Toplum ve   lardadır, onların sosyal ilişkilerini   basamak sağlık örgütlenmesi gereki-
            Hekim için hazırlanan 44 ülke örneğini   yaşadıkları alanlardadır. Oraların, ora-  yor. Tabii ki kamusal olmalı. Tabii ki
            göz önüne aldığımızda, bunu rahatlık-  lardaki koşulların da içindeki insanla   standart bina gerekiyor.
            la söyleyebiliyorum.             birlikte değerlendirilmesi gerekir. Diğer   algınla ilgili son olarak neler söyle-
               ani aslında sağlık reformları   bir ifadeyle, kişiye ve çevreye yönelik  Smek istersiniz?
            Ysürecindeki birinci basamaktaki   koruyucu sağlık hizmetlerinin birlikte   Salgınla mücadele tek başına sağlık
            yıkımın sonuçlarını görebiliyoruz sanki   ele alınması, sunulması gerekir. Onun   sistemiyle başarabileceğimiz bir durum
            pandemide?                       için de birinci basamak sağlık hizmet-  değil. Memleketin geldiği hal itibariyle
                                             leri, mahalle, işyeri vb. ayrımı yapma-
            Evet. Pandeminin sağlık sistemlerinin   dan, tek çatı altında bir arada organize   bugünün iktidarıyla mücadele aynı
            çöküşünün üzerindeki örtüyü kaldırdı-  edilmeli ve yönetilmelidir. Bu sapta-  zamanda COVID-19 pandemisiyle mü-
            ğını, çöküşü görünür hale getirdiğini   malar birinci basamak sağlık hizmetle-  cadelenin bir parçasıdır. Çünkü seçim
            söyleyebiliriz.                  rinin bölge temelinde örgütlenmesini   sonrası sağlık sisteminin de pandemi-
                kuyucularımız nasıl ulaşabilirler   gerektirir. Diğer basamaklarda olduğu   lerle mücadele edecek bir boyutuyla
                                                                              yeniden inşası gerekiyor. Bütün alanla-
            Obu dosyalara?                   gibi birinci basamak sağlık hizmetleri
                                             de ekip hizmeti olarak sunulmalıdır.   rın olduğu gibi biz sağlıkçılar da yeni
            Türk Tabipleri Birliği’nin web sayfa-  Bakın birinci basamak tek başına   bir sağlık sisteminin inşası için hep
            sında süreli yayınlar kısmında Toplum   hekimlerle yürütülmez, yürütülemez.   beraber çalışmalıyız. Bu çalışma aynı
            Hekim’e girip bütün yazılarımıza   Bizde de daha önceden de bildiğimiz   zamanda pandemiyle mücadelenin bir
            ulaşabilirler.                                                    parçasıdır.
                                             birinci basamakta çevreye yönelik
                uradan Türkiye’ye geçmek istiyo-  hizmetlerin de olduğu çevre sağlığı   ok teşekkür ediyoruz, bize zaman
            Brum. Türkiye’nin salgın politikası-  teknisyeni, ebe, hemşire, diş hekimi,  Çayırdığınız ve görüşlerinizi Hekim
            nı nasıl değerlendirirsiniz?     sosyal hizmet uzmanı…            Sözü okuyucularıyla paylaştığınız için.


                                                                                     KASIM-ARALIK 2021  hekim sözü  37
   34   35   36   37   38   39   40   41   42   43   44