Page 35 - Hekim Sözü (Sayı 18) Kasım-Aralık 2021
P. 35

ETİK


            çalışanlarına sorumluluk yüklenmemeli,   9. Hata bildirimini teşvik eden düzenle-
            bireysel kusurlar sistem sorunları ve or-  meler yapılması; bu bağlamda hizmete
            tam koşulları göz ardı edilerek değerlendi-  bağlı zararlara ilişkin hizmeti planlayan,
            rilmemelidir. Sağlık hizmeti sadece sağlık   finanse eden ve sunan kurumların ve   TTB, hataların azal-
            çalışanlarıyla sunulmaz. Hizmet; çalışma   hizmet sunan hekimlerin sorumlulukla-  tılması için hekim-
            ortamı, ilişkileri ve koşullarıyla, altyapı   rının açık biçimde tanımlanması gerek-
            olanaklarıyla, gerekli ve uygun nitelikte   mektedir.                     lerin üzerine düşen
            tıbbi malzemelerle, örgütlenme biçimi                                     yükümlülükleri bir
            ve yönetsel boyutuyla bir bütündür.   TTB, zorunlu mali sorumluluk sigortası
            Dolayısıyla sorumluluklar belirlenirken,   uygulamasının sağlık hizmetlerinin özel-  kez daha anımsatır.
            başta sağlık hizmetlerinin örgütlenme,   leştirilmesi sürecinin bir parçası oldu-  Bunun yanı sıra,
            finansman ve sunumunda yetkili olanla-  ğunu ve sigorta uygulamasının hizmet   öncelikle ve önemle,
            rın yükümlülükleri olmak üzere ilgili tüm   kaynaklı zararları önlemeye değil, sağlık
            boyutları dikkate alan geriye dönük bir   ortamında yeni bir pazar oluşturmaya   yukarıda sözü edi-
            hata analizi yapılmalıdır.          yönelik olduğunu saptar. Tıbbi uygula-  len koşulların yerine
                                                maların sigorta ve hukuk şirketlerince
            TTB, sağlık hizmetinden kaynaklanan   yönlendirilmesine zemin hazırlayan   getirilmesi için sağlık
            zararları azaltmak için; Yüksek Öğretim   bireye-odaklı bu yaklaşımın;    politikalarını belir-
            Kurumunu ve Sağlık Bakanlığını aşağıda-
            ki ilkelere uygun tıp eğitimi ve sağlık po-  a. Meslektaşlar ve hasta-hekim arasında   leyenlere çağrıda
            litikalarını hayata geçirmeye davet eder:  güven ilişkisini zedelediği,   bulunur.
            1. Mezuniyet öncesi ve sonrası tıp eği-  b. Korunmacı tıp uygulamalarını ve bun-
            timinde çağdaş niteliğin sağlanması, bu   ların yol açacağı sorunları artırdığı,
            doğrultuda TTB’nin konuyla ilgili bildir-
            gelerindeki genel ilkelerin sahiplenilmesi,  c. Gereksiz sağlık harcamalarını artırdığı,

            2. Düzenli, yeterli, erişilebilir, güncel, sü-  d. Hataları ve zararları azaltmadığı,
            rekli tıp eğitimi/ sürekli mesleki gelişimin   aksine artırabildiği bilimsel çalışmalarla
            sağlanması ve katılımın kamusal sorum-  gösterilmiştir.
            lulukla yerine getirilmesi,
                                                Dolayısıyla TTB; sağlık hizmetinden
            3. Sağlık hizmetlerinin maliyet-etkililik   kaynaklanan zararın, “malpraktis” ya da
            temelli politikalarla ödeme gücüne göre   “komplikasyon” ayrımı yapılmadan sağ-
            değil, gereksinime göre sunulmasının   lık hizmeti sunan tüm kurumların maddi
            sağlanması,                         katkıda bulunduğu kamusal bir yapı
                                                tarafından tazmin edilmesini önerir.
            4. Ulaşılabilir ve nitelikli hizmet için dil
            engeli dahil gerekli planlamanın yapılma-  TTB;
            sı, uygun ve yeterli altyapının sağlanma-
            sı,                                 a. Sürekli tıp eğitimi/ sürekli mesleki
                                                gelişim programlarıyla hekimlerin bilgi ve
            5. Sağlık çalışanlarının çalışma ortamı,   becerilerinin artırılmasına katkı sunmak,
            koşulları ve mesleki ilişkilerinin iyileşti-
            rilmesi,                            b. Komplikasyon sonucu oluşan zararlar-
                                                da hekimlere destek olmak, yaşanan za-
            6. Hizmet sunan hekime odaklı yaklaşım-  rarlar sonucu yapılacak hata analizlerine
            dan vazgeçilerek sağlık sistemine odaklı   katkı sunmak, c. Sağlık sistemine odaklı
            yaklaşımın benimsenmesi
                                                yaklaşımın benimsenmesi için farkındalık
            7. Hataya yol açan nedenlerin, oluştu-  çalışmaları yapmak konusunda sorumlu-
            rulacak kamusal nitelikte özerk yapıya   luk üstlenir.
            sahip kurumca geriye dönük hata analizi   TTB, hataların azaltılması için hekim-
            ile soruşturularak tekrarının önlenmeye   lerin üzerine düşen yükümlülükleri bir
            çalışılması,
                                                kez daha anımsatır. Bunun yanı sıra,
            8. “Ramak kala olaylar” da dahil olmak   öncelikle ve önemle, yukarıda sözü
            üzere, tıbbi uygulama hata bildirim   edilen koşulların yerine getirilmesi için
            sisteminin kurulması ve etkin olarak   sağlık politikalarını belirleyenlere çağrıda
            işletilmesi,                        bulunur.


                                                                                     KASIM-ARALIK 2021  hekim sözü  33
   30   31   32   33   34   35   36   37   38   39   40