Page 43 - Hekim Sözü (Sayı 16) Temmuz-Ağustos 2021
P. 43

HUKUK


            kurallarında, kişinin mazeretinin bulun-  tansiyon, diyabet, kanser ve obezite gibi
            ması halinde ceza verilmemesi esastır.   hastalıkların taranması, takibi, değişim
            Buna karşın Yönetmelik, aile hekiminin   oranları ile vaka yönetimi görevi tanım-
            mazereti olsa ve bu mazereti nedeniyle   lanmış. Bu göreve ilişkin hesaplamada   Birçok fiilin ihtar
            görevini yerine getiremediği tespit edilse   esas alınacak katsayılar da belirtilmiş   puanı arttırılmış ol-
            dahi yine de sözleşmesi feshedileceğini   ama hesaplamaya ilişkin usul ve esasların
            belirtiyor!                         Hazine ve Maliye Bakanlığı’nın uygun   makla beraber, yeni

            “İHTAR PUANI CETVELİ”NDE            görüşü ile belirleneceği düzenlenmiş.   fiiller ve ihtar pu-
            YENİ FİİLLER, AİLE HEKİMLERİ-       Aile hekimlerince uzun süredir talep edil-  anları da getirilmiş
            Nİ SUSTURMA ÇABASI                  mesine rağmen 4 bin nüfus azaltılmadığı
            İhtar puanı cetvelinin kanuni bir dayana-  gibi yeni düzenlemeyle bir de tüm kayıtlı   durumda. Bu fiiller
            ğı olmadığından, Yönetmelik’le düzen-  kişiler belirtilerek hastalık tarama ve takip   arasından en dik-
            lendiğinden, kolaylıkla değiştirilebiliyor   görevi veriliyor. Üstelik belirtilen takip   kat çekeni, “Kamu
            ve yapılan değişikliklerin gerekçesi de   ve taramaları yapması veya yapamaması
            açıklanmıyor.                       durumunda maaştan kesinti yapılacak.   görevleri hakkında”
            Birçok fiilin ihtar puanı arttırılmış olmak-  “İŞ SAĞLIĞI VE GÜVENLİĞİ    açıklama yapmakla
            la beraber, yeni fiiller ve ihtar puanları   HİZMETLERİ”NDE SORUMLU-      ilgili.
            da getirilmiş durumda. “Yönetim karar   LUK AİLE HEKİMİNDE
            defterini uygun şekilde tutmamak”,
            “Mazeretsiz aile sağlığı merkezi yönetim   Uzun zamandır tartışma konusu olan,
            toplantılarına katılmamak”, “Kalibrasyon   Aile Sağlığı Merkezlerindeki, İş Sağlığı
            gerektiren cihazların kalibrasyonunu   ve Güvenliği Hizmetleri’nde sorumlulu-
            yaptırmamak” fiilleri 10 ihtar puanı   ğun kime ait olduğu sorunu, “iş sağlığı
            gerektirecek şekilde düzenlenmiş. “Kusur-  ve güvenliği hizmetleri” de ödenen cari
            lu olarak miadı geçmiş aşı ve/veya ilaç   giderin içinde sayılarak çözülmüştür! Bu
            uygulamak”, “Kamu görevleri hakkında   hizmetleri sağlamak İl Sağlık Müdürlü-
            izinsiz olarak basına, haber ajanslarına,   ğü’nün/Valiliğin sorumluluğu olmaktan
            radyo ve televizyon kurumlarına veya   çıkartılmak istenmiştir.
            sosyal medya araçlarıyla bilgi veya   SONUÇ OLARAK
            demeç vermek”, “Görev yerinde kişilere   Yeni Yönetmelikle ceza sisteminin
            basit tıbbi müdahale ile giderilebilir fiili   ağırlaştırıldığı, ifade özgürlüğünün
            eylemde bulunmak veya tehdit etmek”   kısıtlanmak istendiği, sözleşme feshinin
            fiilleri 50 ihtar puanı gerektirecek şekilde   kolaylaştırıldığı, sözleşmeyi yenileme-
            düzenlenmiş.
                                                me adı altında dayanaksız ve keyfi bir
            Bu fiiller arasından en dikkat çekeni,   yaptırımın getirildiği, nüfus azalmazken
            “Kamu görevleri hakkında” açıklama   kronik hastalıkların takip ve taraması da
            yapmakla ilgili. Yönetmelikte en yüksek   eklenerek mevcut görevlerin arttırıldığı, iş
            cezayı gerektiren fiillerden biri olarak ya-  sağlığı ve güvenliği hizmetlerinin de gider
            pılan bu ölçüsüz düzenlemenin özellikle   başlıklarına eklendiği, ancak malî haklara
            pandemi döneminde hem halk sağlığı-  yansıyan bir iyileşme yapılmadığı ve aile
            nı, hem de ASM çalışanlarının güvenli   hekimlerinin taleplerinin karşılanmadığı
            çalışma hakkını vurgulayan açıklamalar/  görülüyor.
            uyarılar sebebiyle yapıldığı açık.
                                                Yönetmelik hükümlerine ilişkin İstanbul
            Ancak çok defa Danıştay kararlarına   Tabip Odası Hukuk Bürosu’nun ayrıntılı
            konu olduğu üzere, “kamu görevi hakkın-  bilgilendirmesine, https://www.istabip.
            da” kavramı, kamu görevlisinin mesleğin   org.tr/6701-yeni-aile-hekimligi-sozles-
            sorunları veya meslek mensuplarının   me-ve-odeme-yonetmeligi-ne-dair-bilgi-
            sıkıntıları hakkında görüş ya da öneri   lendirme.html adresinden ulaşılabilmek-
            açıklamasını kapsamıyor.
                                                tedir.
            NÜFUS AZALMIYOR, KRONİK
            HASTALIKLAR EKLENİYOR;
            ÜCRET İYİLEŞTİRİLMİYOR, KE-
            SİNTİ YAPILIYOR
            “Aile hekimi ödeme esasları” başlıklı 18.   Dipnot:
            maddede dikkat çekici bir değişiklik ya-  1 https://www.ttb.org.tr/haber_goster.php?Gui-
            pılarak, kayıtlı kişilerle ilgili olarak hiper-  d=c508351c-dd98-11eb-904c-0c2180212451


                                                                                    TEMMUZ-AĞUSTOS 2021  hekim sözü  41
   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47   48