Page 10 - İnsan Olarak Hekim Karar Verme ve Akıl Yürütme Yolları
P. 10
20. Geri bakış yanılgısı (Hindsight bias- böyle olacağı belliydi) ........................71
21. Kötü sonuçtan kaçınma yanlılığı (Outcome bias:
Chagrin factor, value bias) ....................................................................73
22. Aşırı güven yanlılığı: Overconfidence bias: .............................................73
23. Önceki tanı etkisi (Posterior probability error, history repeats itself) ........74
24. Psikiyatrik duruma yükleme hatası (Psych-out error) .............................74
25. Bariz olana yönelme (Sutton’s slip, going for the obvious,
going where the money is, Occam’s razor mistake, Keep It Simple
and Sustainable/KISS error) ..................................................................74
26. Tanıdan vazgeçememe eğilimi (Batık maliyet/Sunk costs) ......................75
27. Bilgileri ambalajdan çıkarmama (Unpacking principle) ..........................76
28. Nadir tanıdan kaçınma (Zebra geri çekilmesi/Zebra retreat) .................76
29. Eyleme erken yönelme yanlılığı (Commission bias: actions speak
louder than words-eylemler kelimelerden daha yüksek sesle konuşur) ....77
30. Riskten kaçınma yanlılığı (Omission bias) ............................................77
Sonuç ve özet ..............................................................................................79
Kaynakça .....................................................................................................81
TIBBİ KARAR VERME SÜREÇLERİNDE HATALARIN
ENGELLENMESİ ...........................................................................................85
1. Tanı hatasını azaltmak için bilişsel önyargı azaltma stratejileri
(Cognitive de-biasing strategies to reduce diagnostic error) .........................85
1.1. İç görü / farkındalık geliştirmek ..........................................................88
1.2. Üst biliş (Metacognition) kazanmak ....................................................92
1.3. Zorlama işlevlerini (forcing strategies) kullanma ....................................93
1.4. Klinik karar verme geliştirilmesi ğğitimi ve adaptif karar verme ................96
1.5. Bilişsel ve duygusal otopsi ..................................................................96
2. Tanıyı etkileyebilen ırksal, etnik ve diğer ayrımcı önyargılarla baş etme ......98
3. Tıp eğitimi üzerinde diğer disiplinlerin etkisi ............................................99
4. Zorluklar .................................................................................................99
5. Hatalardan öğrenmek .............................................................................100
Kaynakça ...................................................................................................103
Index ...........................................................................................................107
9