Page 23 - Hekim Sözü Sayı: 3

DOSYA

Tıp fakülteleri nereye gidiyor?

Raşit Tükel*

Tıp fakülteleri, eğitim ve araştırmaya ağırlık verilen, bilim üreten,
öğrencilerini geleceğe en iyi şekilde hazırlayan, nitelikli sağlık hizmeti ile
eğitimin iç içe verildiği kurumlar olmalıdır.

NİVERSİTE HASTA- ile uygulanmaya konmuş ve hekimlere olduğu takdirde ek ödemenin yapıla-
NELERİNDE PERFOR- başta tam gün ve eğitici tazminatı ol- cağı hükmünün yer alması, birçok tıp
ÜMANS SİSTEMİ mak üzere çeşitli kazanımlar getirmiş fakültesinde ek ödemelerin giderek
30 Ocak 2011 tarihinden itibaren olan sistemden oldukça farklıdır. 2011 azalmasına, bir kısmında kesilme aşa-
yürürlüğe giren ve “Tam Gün Yasası” yılında “tam gün” adı altında, üniver- masına gelmesine neden olmuştur.
olarak isimlendirilen düzenleme ve 18 site hastanelerinde hekimlerin düşük
Şubat 2011 tarihinde YÖK tarafından maaşlarına eklenen performansa daya- Sağlık Bakanlığı’na bağlı hastanelerde
çıkartılan Yüksek Öğretim Kurumların- lı ek ödemelerle çalıştırıldığı, öğretim 2004 yılında başlayan, 2011 yılından
da Döner Sermaye Ek Ödeme Yönet- üyelerine özel hastanelerde sözleşme bu yana üniversite hastanelerinde
meliği ile, tıp fakültelerinde “perfor- yaparak çalışmanın bir seçenek olarak de uygulanmakta olan performans
mans sistemi” olarak adlandırılan, sunulduğu bir sistem getirilmiştir. sistemi, hizmet sunumunda nitelik
döner sermaye gelirlerinin artırılması kaybına yol açmış; sağlık çalışanları-
esasına dayanan ek ödeme sistemine Performansa dayalı ücretlendirme nın motivasyonlarını, mesleki saygı ve
geçilmiştir. Burada bir noktanın altını emekliliğe yansımadığı ve sağlık doyum duygularını olumsuz etkilemiş;
çizmek gerekir: Tam gün diye isimlen- kurumunun gelirine koşut olarak her hastaların muayene süresinde azal-
dirilen bu sistem, 1978’de, Dr. Mete an değişebildiği için güvence taşıma- maya, tedavi maliyetlerinde artmaya
Tan’ın Sağlık Bakanlığı döneminde maktadır. Söz konusu yönetmelikte, neden olmuştur.
çıkartılan Sağlık Personelinin Tam ödemelerde gelir gider dengesi gözeti-
Süre Çalışma Esaslarına Dair Kanun lerek döner sermaye kaynakları uygun 5947 sayılı “Tam Gün Yasası” ile

* Prof, Dr., Türk Tabipleri Birliği Merkez Konseyi Eski Başkanı (2016 - 2018)

MAYIS-HAZİRAN 2019 hekim sözü 21